是的，苍白、煞白、惨白这三个词语都是用来描写脸色不好的状态，但它们在语义和用法上存在一定差异：

一、基本含义

苍白

指脸色白而略微发青，通常与气血不足、阳气虚弱或疾病相关，如"面色苍白"、"面如土色"。

煞白

多因恐惧、愤怒或突发疾病导致脸无血色，强调因情绪或生理剧烈变化引起的暂时性失血状态，如"被吓煞白了"、"脸色煞白"。

惨白

在苍白基础上叠加无力感，常与极度疲劳、惊吓或严重疾病（如失血、休克）相关，如"惨白无力"、"面如死灰"。

二、语义侧重点

苍白侧重 颜色单一（白中带青），多与内在虚弱相关。

煞白侧重 瞬间变化（由红转白），多与外在刺激（如惊吓）相关。

惨白侧重 状态极端（如死一般），常伴随全身乏力感。

三、使用场景示例

苍白：

"她脸色苍白得像一尊石膏像，嘴唇毫无血色"

煞白：

"突然听到噩耗，他的脸色煞白，额头冷汗直冒"

惨白：

"他双手紧握，脸色惨白如纸，几乎无法呼吸"

四、相关近义词与反义词

近义词：面如土色、面黄肌瘦、面有菜色

反义词：红润透亮、容光焕发、精神饱满

综上，这三个词语通过不同侧重点描绘了从轻微虚弱到严重病态的脸色变化，需结合具体语境选择使用。